肩頸綜合症 天冷來找碴

中國時報E5 張翠芬/專題報導

時序已經進入春天，但天氣有時卻冷得令人不敢領教，因為天氣冷身體忍不住縮成一團，醫師發現，低溫造成血液循環變慢，全身筋骨更顯僵硬，落枕、肩頸痠痛求診的病患較平日增加。

38歲的王先生從事電腦工作，日前猛地起床竟「落枕」了，脖子僵硬只能看右邊無法轉動，痛苦不已。51歲涂太太每天早上都覺得左手臂麻至手指，必須常常甩手或做伸展運動後才改善，如果碰到天冷即使運動後也不能改善。

你最近是不是也常常自覺：頸部持續痠痛、落枕、容易疲勞、眼睛乾澀、記憶力不集中、頭痛、頭暈、背痛腰痠、胸悶、心悸、偶有手麻等現象。台北市立聯合醫院中醫科主治醫師陳朝宗說，這些症狀統稱為頸肩綜合症，原本是中老年常見好發的疾病，但是近年來因電腦與科技產品使用頻率增加，頸肩綜合症的發病有年輕化的趨勢。

陳朝宗表示，整天與電腦為伍，加上不注意姿勢，例如最常見的身體不自主向前傾，這樣的姿勢會加重肩頸肌肉負荷，很容易造成斜方肌、提肩胛肌、胸大肌等肩頸處肌肉痙攣和疲勞無力。再加上天氣突然變冷或直接吹冷氣過久，血液循環變差，就容易形成頸肩綜合症。

胃腸消化吸收差、生活不規律、長期緊張工作、壓力大、用腦過多的上班族，也是頸肩綜合症的好發族群。陳朝宗表示，頸肩綜合症的發展需要漫長的過程，初期病患只是覺得長時間工作後容易勞累，常容易落枕，此時只要多熱敷肌肉、多運動、放鬆心情常能改善症狀。

如果進展到了中期階段，病患常覺得頸肩部僵硬不已，早晨起床手臂或手指有麻木感，可能要持續數小時後才改善，此時應趕快治療，中醫有內服中藥（如葛根湯等）、中藥外敷、中藥薰蒸、針灸、肌肉推拿按摩、頸椎整復等治療都有幫助。

一旦演變到後期骨刺產生、椎間孔狹窄、椎間盤突出等問題，恐怕就需要手術治療了。

台北市萬華醫院復健科主任蕭竹生指出，經常肩頸僵硬痠痛的人最好到醫院做完善的檢查，若檢查沒有骨骼結構上的問題但是痠痛依舊時，就要進一步確定是不是某些部位的肌肉群在作祟，只好找出造成反射性痠痛的「關鍵肌群」，做肌肉鬆弛劑治療，另外再配合拉筋、熱敷、深層肌肉按摩、超音波治療及電療等方式，便可以將疼痛降到最低。

蕭竹生建議，平時應注意保持正確姿勢，例如工作時不要維持同一姿勢過久，一段時間就要讓肩頸關節活動一下，可站起來或坐在椅子上做伸展、拉筋的運動；辦公桌椅最好有靠背及扶手，電腦鍵盤高度須適當；平時避免背負過重物品，天冷時要避免受寒，以免造成病況惡化。