2006年11月29日 星期三

背挺太直 也會導致椎間盤凸出

民生報A12/編譯錢基蓮/綜合外電報導

你有背痛的問題嗎?坐姿太端正可能就是造成這個問題的罪魁禍首!運用新型核磁共振掃描儀(MRI)做的最新研究發現,坐的時候背挺得太直,可能使脊椎承受不必要的壓力,長時間可能造成神經受到壓迫或椎間盤軟骨凸出,導致下背疼痛。

師長從小教小朋友,「坐要有坐相」。專家也告訴我們,坐的時候背挺直,對骨骼、姿勢、消化系統都有好處。然而,27日在芝加哥舉行的北美放射學學會年會發表的研究報告指出,以生物力學而言,長時間坐辦公桌者的最佳坐姿是身體和大腿之間保持大約是135度,而非大多數人以為的90度。這個角度對使用電腦或許不切實際,但是脊椎承受的壓力會小於彎腰駝背或背部挺直的坐姿。

英國亞伯丁的伍登醫院(Woodend)對22名沒有背痛病史,背部也未開過刀的健康人進行研究,以一種MRI對他們以三種不同坐姿坐著時,掃描他們的脊椎。研究對象以身體向前弓在桌上或電玩主機上方、背挺直90度、身體後仰135度但兩腳著地的輕鬆姿勢坐在椅子上。研究員測量三度坐姿時脊椎的角度、脊椎椎間盤的排列、高度和移動後,發現第三個姿勢最能保持脊椎自然的形狀。

研究報告主要作者巴希爾說:「脊椎承受壓力時,椎間盤的軟骨受到擠壓就會移動,脊椎就不正。採90度坐姿時,椎間盤軟骨的移動最明顯,但採135度坐姿時最不明顯,顯示這是對椎間盤軟骨施加壓力最小的姿勢。用符合人體結構的姿勢有其必要,因為壓力是施加於脊椎,而長時間下來又會影響肌肉和韌帶,所以可能導致疼痛、變形及慢性疾病。」

背痛是美國最常見和工作有關的失能原因,英國也預期約八成的民眾一生總有某個時期會遇到這個問題。巴希爾說,矯正坐姿,並找出能讓他們斜靠的椅子,就可以使長時間坐著的上班族和學童防患未然。

醫師觀點》正確坐姿 舒服、自然最好
記者林進修/報導

專攻脊椎醫學的嘉義長庚醫院骨科主任黃聰仁指出,有關正確坐姿的議題,歐美已討論了幾十年,研究論文更是多如牛毛。1983年前後,一家汽車製造公司研發「理想椅」獲得設計獎,才讓人類最理想坐姿出現一個大家可接受的定論。

所謂的「理想椅」,椅背應以垂直地面為基準,再往後傾斜10~15度角。黃聰仁表示,醫界曾做過一個試驗,拿一根針抵住背後第3、第4腰椎之間的部位,再測試椎間盤髓核的壓力。如果將平躺的壓力設定為0,那麼站立是0.5,坐下是1.0,坐下往前傾大於1.0,至於坐下再往後傾斜10~15度角,則壓力落在0.5及1.0之間,可見後傾10~15度角是最佳的坐姿。

物理治療師全國聯合會理事長簡文仁則認為,其實沒有所謂的「標準」坐姿,只有最自然、最舒服的坐姿。所謂最自然、最舒服的坐姿,分別是「頭有枕」、「肘有撐」、「背有靠」及「腳有踏」。他解釋,頭部有枕頭支撐,脖子就可放鬆;手肘有擺放的椅靠,肩膀可自然垂下,獲得足夠放鬆;背部若有支撐,腰部肌肉即可獲得適度的休息;至於腳踏實地,大腿就不會有額外使力及壓迫。

不過,對於最新研究指出,135度角坐姿可將椎間盤壓力減至最小一事,黃聰仁及簡文仁一致認為,這只是個研究數據,不見得適用於日常生活,因為若以這種角度坐下來,幾乎是「癱躺」在椅子上,那能做事?

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