2007年8月22日 星期三

颱風大雨後 小心蜂窩組織炎

聽到辦公室附近因雷雨淹水,想起早上看到的一篇報導:

中國時報/張翠芬/台北報導

颱風過境災情不斷,身上有傷口民眾要避免感染,小傷口也會變成大問題,千萬不要輕忽。

颱風帶來豪大雨,許多地區嚴重淹水,醫師提醒民眾,千萬別輕忽皮膚上的微小傷口,民眾除了避免涉水,更應做好清潔工作,以免感染細菌引發蜂窩組織炎。

每次颱風過境,總會帶來許多災情,醫院感染科則會看到不少因小傷口不慎感染細菌引發蜂窩組織炎的案例,國泰醫院汐止分院感染科主任曾騰駒表示,蜂窩性組織炎是因細菌從皮膚的裂縫及傷口進入皮下造成感染,除了較大的開刀傷口、一般擦傷,很多人容易忽略夏天蚊蟲叮咬、貓狗抓傷,甚至是香港腳的微小裂痕,也是細菌的感染途徑。

曾騰駒表示,蜂窩組織炎最典型的症狀就是「紅、腫、熱、痛」,如果範圍擴大,也會出現發燒、畏寒、全身倦怠、淋巴腺腫、頭痛或關節痛等症狀。這表示細菌已經侵入血液並循環全身,嚴重時甚至會引發敗血症而死亡。民眾一旦發現有感染的症狀,要立刻就醫診治以免延誤病情。

要避免蜂窩性組織炎最好的方法,就是保持皮膚的完整和傷口的清潔,曾主任提醒,抵抗力弱的糖尿病患者、老年人及香港腳病患,都要特別小心,因為有時候肉眼不易發現的小傷口,細菌仍可能趁虛而入。

蜂窩組織炎如何治療?曾騰駒表示,目前以抗生素為主,除了血液培養及藥物敏感試驗,若有傷口化膿,也要做膿液培養,通常連續使用抗生素7﹣10天即可痊癒。但已有膿瘍或更嚴重的膿性肌炎或壞死性筋膜炎,則必須以外科手術做重建、植皮甚至截肢處理。

蜂窩組織炎
蜂窩組織炎是一種皮膚傷口的細菌感染。細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織釋放毒素,引起局部組織炎性反應。由於人體的皮下脂肪層是一區區像蜂窩狀的組織,所以這個區域發炎腫大,就稱之為「蜂窩性組織炎」。常見的細菌包括鏈球菌、葡萄球菌、及其他革蘭氏陰性菌等,臉部和上下肢是最常發生感染的部位。

生活6要項預防感染
曾騰駒主任表示,要避免感染蜂窩組織炎,平常應做好皮膚照護及傷口的處理,以下是日常生活的注意事項:

1.隨時保持良好的衛生習慣,避免感染,注意雙手清潔。
2.維持正常生活作息,勿熬夜及酗酒,以免降低免疫力。
3.均衡營養不偏食。
4.傷口不論多微小,都需注意是否有感染現象。
5.家中準備簡便的消毒傷口用藥,方便消毒及包紮傷口。
6.若不慎受傷,須立刻處理。處理後若紅腫熱痛情形未改善,應立即就醫。

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